生活習慣病一覧

高血圧

診断基準

診察室血圧 家庭血圧
140/90mmHg以上 135/85mmHg以上

目標値

診察室血圧 家庭血圧
若年、中年、前期高齢者患者 140/90mmHg未満 135/85mmHg未満
後期高齢者患者 150/90mmHg未満
(忍容性があれば140/90mmHg未満)
148/85mmHg未満
(忍容性があれば135/85mmHg未満)
糖尿病患者 130/80mmHg未満 125/75mmHg未満
CKD患者
(蛋白尿陽性)
130/80mmHg未満 125/75mmHg未満(目安)
脳血管障害者
冠動脈疾患患者
140/90mmHg未満 135/85mmHg未満(目安)

(目安):エビデンスはないが、家庭血圧による血圧診断時の血圧差を考慮して、家庭血圧の目標値は収縮期、拡張期とも診察室血圧より5mmHgずつ低い値を目安とする

糖尿病

診断基準

下記の1~4のいずれかが確認された場合は「糖尿病型」と判定

  1. 早朝空腹時血糖値126mg/dL以上
  2. 75g経口ブドウ糖負荷実験(OGTT)で2時間値200mg/dL以上
  3. 随時血糖値200mg/dL以上
  4. HbA1c(NGSP値)が6.5%以上

次の場合には「糖尿病」と診断

  • 別の日に行った検査で「糖尿病型」が再確認できる(いずれか1回は血糖値で「糖尿病型」であること)
  • 血糖値とHbA1cを同時に測定し、ともに「糖尿病型」である
  • 血糖値が「糖尿病型」を示し、糖尿病の典型的症状(口渇、多飲など)か糖尿病網膜症のいずれかが認められる

診断方法

診断方法

目標値

目標 HbA1c(%)
血糖正常化を目指す際の目標 6.0未満
合併症予防のための目標 7.0未満
治療強化が困難な際の目標 8.0未満

脂質異常症(高脂血症)

診断基準(空腹時採血)

LDLコレステロール 140/Lg以上 高LDLコレステロール血症
120~139mg/dL 境界域高LDLコレステロール血症
HDLコレステロール 40mg/dL未満 低HDLコレステロール血症
トリグリセライド 150mg/dL以上 高トリグリセライド血症

目標値

HDLコレステロール目標値 40mg/dL以上
トリグリセライド(中性脂肪)目標値 150mg/dL未満

高尿酸血症

診断基準

結成尿酸値:7.0mg/dL以上

目標値

治療中の結成尿酸値は6.0mg/dLに維持するのが望ましい

薬物療法の適応

  1. 結成尿酸値が7.0mg/dLかつ痛風発作や痛風結節がある場合
  2. 無症候性高尿酸血症の場合
    1. 結成尿酸値が常時9.0mg/dL以上
    2. 結成尿酸値が8.0mg/dL以上で腎障害、尿路結石、高血圧などを合併している

メタボリックシンドローム

診断基準

ウエストサイズ(腹囲)が男性だと85cm以上、女性だと90cm以上。かつ、下記に2つ以上チェックがつけばメタボリックシンドロームと診断

  • 血液検査でトリグリセライドが150mg/dL以上、HDLコレステロールが40mL未満、のいずれかまたは両方
  • 最高血圧が130mmHg以上、最低血圧が85mmHg以上、のいずれかまたは両方
  • 空腹時の血統が110mg/dL以上

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